一、案例概况

来访者（化名小程），16岁，高中生。主诉持续性情绪低落、莫名焦虑、兴趣减退、自我否定，情绪异常持续两个半月。来访者学业压力较大，多次考试失利后心态崩溃，逐渐出现逃避学习、不愿社交、失眠多梦等情况，无法自行调节负面情绪，主动寻求心理咨询干预。

二、症状表现

情绪方面：长期低落压抑、容易落泪、莫名心慌焦虑，对生活提不起兴趣，时常陷入消极内耗。认知方面：存在严重自我否定，认为自己一无是处，过度放大自身缺点，对未来感到迷茫悲观。行为方面：行动力下降、拖延摆烂、回避社交、独处封闭，学习状态断崖式下滑。躯体方面：入睡困难、浅眠易醒、精神疲惫、注意力无法集中，属于典型焦虑抑郁情绪躯体化表现。

三、成因分析

核心原因为高压环境叠加情绪调节能力不足。学业高压、考试挫败引发持续负面情绪；来访者性格敏感自卑，完美主义极强，无法接纳自身失误；家庭期待过高，长期施压导致心理压力堆积；缺乏有效的情绪宣泄渠道，负面情绪长期累积，最终形成焦虑、抑郁双向情绪内耗。

四、咨询干预过程

本次共开展4次阶段性情绪干预。建立安全咨访关系，帮助来访者充分宣泄压抑情绪，缓解情绪紧绷状态。运用认知行为疗法，修正消极负面认知，打破“失败=无能”的不合理信念。教授正念放松、情绪拆解、呼吸减压等实操方法，改善失眠、心慌等躯体症状。制定阶梯式行动目标，帮助来访者重建掌控感，逐步走出情绪低谷。同时指导家长调整教育方式，减少施压，给予情感支持。

五、咨询效果与案例总结

干预结束后，来访者焦虑抑郁情绪基本消退，睡眠恢复正常，消极内耗明显减少。来访者能够客观看待得失，心态趋于平和，恢复学习动力与社交状态，可自主调节负面情绪。本案例表明，青少年焦虑抑郁情绪多为压力性情绪问题，早疏导、早干预，可有效避免情绪恶化，帮助来访者恢复身心健康状态。